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一例难治性手部软组织感染的中医处理（中医医案）

患者马某某，女，65岁，慢性粒细胞单核细胞白血病，202*-4-17予以地西他滨序贯CAG方案化疗后出现左侧手背及手心皮肤软组织重症感染，采用莫西沙星联合利奈唑胺（斯沃）抗感染治疗后好转出院，202*-5-21再次因为手背与手心感染加重入院，采用莫西沙星联合氨曲南联合治疗后手背手心青紫面积扩大，采用利奈唑胺+莫西沙星+氨曲南病情无好转，又调整为莫西沙星+利奈唑胺+头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，感染再次加重，考虑非典型病原体可能，停用利奈唑胺和头孢哌酮舒巴坦，加用替加环素，感染控制仍差，再调整为利奈唑胺+达托霉素+莫西沙星+哌拉西林/他唑巴坦，手背与手心感染犯胃仍较前蔓延，予以利奈唑胺+头孢哌酮舒巴坦+多粘菌素+伏立康唑（威凡）静脉输注，两性霉素外敷。腕部桡侧也出现了感染灶。202*-6-12请会诊，本来下夜班，主管医生发来图片知道病情严重，又来到医院，当时患者左手肿胀疼痛，色泽紫暗，左侧腕部也出现脓疱及红斑，双下肢关节变形，腰酸，胃痛，口干，淡而无味，食欲差，平素畏寒，查舌质淡白暗，苔白，中心因服用枸橼酸铋染黑，脉滑，尺脉沉弱，辨为肾阳不足，寒疽血瘀。

202*-6-12处方：麻黄3?白芥子6?炮姜9?肉桂5?鹿角胶12?炙甘草6?熟地60?茯苓30?蒲黄30?五灵脂15?清半夏20?制附子10?桃仁10?白芷