饮停心下心慌闷 除饮降浊升清气（中医医案）.docxVIP

饮停心下心慌闷除饮降浊升清气（中医医案）

本院护士长，女，50岁左右，开会时出现心慌，胸闷，心下满，呃逆，自觉气不足，有频死感，舌苔白滑，舌质淡红暗，查心律不齐，双手寸脉沉弱。辩为心脾阳虚，饮停心下，致使胃气上逆，脾气不升，肝胃携浊阴占据阳位。故急以苓桂术甘汤合吴茱萸汤祛除停饮，降肝胃上逆。

处方：茯苓30??桂枝20??炒白术15??炙甘草6??吴茱萸9??半夏20??桃仁10??红花10??当归30??川芎10??蜈蚣2条??生龙骨30??生牡蛎30??党参15??生姜5片??大枣3枚

五付水煎服嘱一日一付半，一天三次喝。

三天后心慌、胸闷、心下满明显好转，活动后气不上承，寸脉沉弱，舌质淡暗，苔水滑，予以大剂黄芪大补中气，干姜桂枝等温通阳气。

处方：黄芪90??当归15??桂枝15??干姜15??生龙骨30??生牡蛎30??生山药30??炙甘草10??茯苓15??党参15??炒白术15??红花10??五灵脂15

三付?水煎服?日一剂

诉服用三付中药后，乏力、气不上承的症状明显好转，睡眠差，腰酸。效不更方，继续以上方为主进行加减。

黄芪90??当归15??桂枝15??干姜15??生龙骨30??生牡蛎30?炙甘草6??茯苓15??党参15??炒白术15??桃仁10??红花10??五灵脂15??炒枣仁20??杜仲30

五付水煎服日一剂

服用完再次就诊已诉正常，唯余畏寒，背部尤甚，