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2025年急诊科危重病人抢救流程考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急诊科接诊一位意识丧失患者，首先应完成的评估步骤是

A.触诊颈动脉搏动

B.观察胸廓起伏判断呼吸

C.拍打双肩并呼喊患者

D.立即开始胸外按压

答案：C

解析：根据2024版《中国急诊急救指南》，意识评估是首要步骤，需通过“拍喊”确认患者有无反应，无反应者进入下一步评估（呼吸和脉搏）。直接触诊脉搏可能延误时间，且单人施救时呼吸与脉搏评估可同步进行，但意识判断是起点。

2.对无自主呼吸的昏迷患者实施气道开放，首选方法是

A.托颌法

B.仰头提颏法

C.口咽通气管置入

D.气管插管

答案：B

解析：仰头提颏法是无颈椎损伤患者的首选开放气道方法，操作简单且能快速建立通气。托颌法主要用于疑似颈椎损伤者，需更多技巧；口咽通气管是辅助工具，需先开放气道；气管插管属于高级气道管理，非初始步骤。

3.成人心脏骤停患者首次除颤能量选择（双相波除颤仪）

A.100J

B.120-200J

C.250J

D.360J

答案：B

解析：2024年AHA指南推荐双相波除颤仪首次除颤能量为120-200J（具体按设备说明书），单相波为360J。重复除颤无需递增能量，连续3次除颤模式已被淘汰，强调除颤后立即恢复胸外按压。

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