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- 2026-05-09 发布于四川
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一例睾丸炎患者的护理个案
一、患者一般资料与入院背景
患者张某,男性,32岁,已婚未育。因“左侧阴囊红肿、疼痛伴发热3天,加重1天”入院就诊。患者3天前无明显诱因突感左侧阴囊坠胀不适,随后出现疼痛及发热症状,自测体温最高达38.5℃。在家自行服用退热药物及消炎药(具体药物不详)后,症状未缓解,且于1天前疼痛加剧,呈持续性胀痛,并向腹股沟区放射,行走受限,遂来我院急诊就诊。急诊查血常规提示白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高,阴囊彩超提示左侧睾丸肿大,血流信号丰富,提示“左侧急性睾丸炎”。急诊以“急性睾丸炎”收住泌尿外科进一步治疗。
既往史:患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤、输血史。否认药物及食物过敏史。个人史:生于原籍,久居本地,无疫区、牧区居住史,无吸烟、饮酒嗜好。婚育史:结婚3年,未采取避孕措施,其妻未孕,患者对此较为焦虑。
入院查体:T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,精神萎靡,步入病房,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率96次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。专科检查:左侧阴囊皮肤明显红肿,皮温升高,左侧睾丸、附睾肿大,质地坚硬
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