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2025年神经科脑卒中患者护理知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于缺血性脑卒中患者急性期血压管理，正确的护理措施是

A.发病24小时内血压≥220/120mmHg时需紧急降压

B.静脉溶栓患者血压应控制在收缩压≤180mmHg、舒张压≤105mmHg

C.未溶栓患者血压应维持在收缩压140-160mmHg以保证脑灌注

D.血压≤110/70mmHg时需快速静脉补液提升血压

答案：B

解析：根据2024年《中国急性缺血性脑卒中护理指南》，静脉溶栓患者需严格控制血压在收缩压≤180mmHg、舒张压≤105mmHg，避免出血风险；未溶栓患者急性期过度降压可能影响脑灌注，建议收缩压220mmHg或舒张压120mmHg时谨慎降压；血压过低（≤110/70mmHg）需评估血容量，优先补充等渗液体而非快速补液。

2.脑卒中患者出现吞咽障碍时，洼田饮水试验的评估标准中，“分2次以上喝完，无呛咳”属于

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻中度障碍）

D.4级（重度障碍）

答案：B

解析：洼田饮水试验分级：1级（5秒内1次喝完无呛咳）为正常；2级（5秒以上1次喝完或分2次喝完无呛咳）为可疑吞咽障碍；3级（分2次以上喝完，有呛咳）为轻中度障碍；4级（频繁呛咳，难以喝完）为重度障碍。