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材料证实委托书

材料证实委托书

委托人（甲方）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

住址/注册地址：________________________

联系电话：________________________

受托人（乙方）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

住址/注册地址：________________________

联系电话：________________________

资质证书（如有）：________________________

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，本着平等、自愿、诚实信用原则，就甲方委托乙方对特定材料进行核实并出具证实事宜，达成如下协议：

###第一条委托事项

1.1委托材料范围：甲方委托乙方核实的材料名称、形式及来源如下：

（1）材料名称：________________________（如《XX合同》《XX证明》《XX报告》等）；

（2）材料形式：原件/复印件/扫描件/电子数据（请注明格式：________________________）；