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新生儿病房专科护理和护理文书考核标准（100分）

科室：儿科一区检查时间：检查者：得分：

项目

分值

标准要求

考核方法

扣分标准

检查记录

扣分

专

科

护

理

50

分

5

分

新生儿病房实施责任制整体护理：1名护士负责≤6名普通患儿，≤3名重症患儿

现场检查，不符合要求

0.5分/项

5

分

护士掌握专科技术、护理常规

现场提问，回答不全

0.5分/处

3

分

护士观察病情和处理及时，详细做好护理记录

检查护理记录，不及时或不全面

0.5分/项

10

分

责任护士全面掌握所管辖患儿情况：

①床号②姓名③诊断④主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果）⑤治疗（主要用药的名称、目的、注意事项）⑥护理措施（护理级别、饮食护理要点、专科护理、基础护理）

现场检查提问护士掌握情况，掌握不全面

0.5分/项

7

分

新生儿基础护理到位，患儿全身皮肤清洁完整，无异味，口腔清洁无鹅口疮，眼部清洁无分泌物，脐部清洁干燥，会阴部清洁，无便迹，无红臀

现场查看患儿皮肤情况，不符合要求

0.5分/项

10

分

掌握新生儿病室医院感染控制技术、配奶规范、新生儿生活护理、标本采集方法、常用药物的配置、新生儿急救操作技术等。输液泵、心电监护仪、暖箱、光疗箱、辐射台、CPAP等常用仪器操作规程并能正确使用、保