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经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术中国专家共识总结2026

中国经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术专家协作组邀请国内具有丰富机器人手术经验的专家，查阅国内外最新相关文献和指南，对《经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术中国专家共识（2021版）》进行更新。主要更新内容包括：增加单孔经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术（SP-TvRARP）手术步骤与技术要点解析、增加相关手术视频内容、更新手术适应证和并发症防治内容，旨在总结TvRARP最新手术经验和规范以推广应用。

问

对于接受经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术（TvRARP，尤其是单孔SP-TvRARP）的患者，术中应如何规范操作以保护关键结构、降低并发症风险？

目前经膀胱入路机器人辅助单纯前列腺切除术已作为针对体积80mL的良性前列腺增生患者的推荐术式之一。

一、患者选择1.1适应证

①中低危局限性前列腺癌，术前影像学检查未见癌灶包膜外侵犯；?

②临床分期cT1~T2cN0M0；

③前列腺体积80mL；?

④患者预期寿命10年。

1.2禁忌证

①非局限性前列腺癌（临床分期T3）；

②患者预期寿命10年；

③存在未纠正的凝血功能障碍；

④患者有严重基础疾病，如严重的肺功能不全等无法耐受手术者。

二、术前准备2.1术前常规检查

术前完善血尿便常规、凝血功能及血清免疫学检查，评估患者出血风险。术前评估心电图、心脏