帕金森病一体化PETMRI脑成像临床应用指南总结2026.docxVIP

帕金森病一体化PET/MRI脑成像临床应用指南总结2026

帕金森病（Parkinson′sdisease，PD）作为仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病，其全球患病率呈显著上升趋势。据预测，至2030年全球PD患者将达1000万，我国目前PD患者总数约412万，给家庭和社会带来沉重的负担?［1-4］?。PD的典型病理特征包括黑质致密部多巴胺能神经元进行性丢失、路易小体形成以及纹状体区多巴胺递质水平下降，临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状，以及嗅觉减退、快动眼期睡眠行为异常、便秘和抑郁等非运动症状?［5,6］?。

当前，多模态神经影像技术已成为PD临床评估与鉴别诊断的重要手段，但传统模式面临以下瓶颈：（1）单模态影像的局限性：MRI与PET虽各有优势，但单一模态提供的信息有限。例如，MRI的磁敏感加权成像（susceptibilityweightedimaging，SWI）中“燕尾征”的消失对PD具有重要诊断价值?［7］?；多巴胺能PET脑显像则能直接评估纹状体区突触前多巴胺能神经元功能；而1?F-脱氧葡萄糖（1?F-fluorodeoxyglucose，1?F-FDG）PET可通过特征性脑代谢模式辅助鉴别PD与非典型帕金森综合征，后者包括多系统萎缩症（multiplesystematrophy，MSA）、进行性核上性