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嗜铬细胞瘤患者护理查房记录

查房时间：XXXX年XX月XX日

查房地点：泌尿外科病房

主查人：护士长/责任组长

参与人员：全体护理人员、实习护士

查房目的：规范肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理流程，重点掌握疾病典型临床特点、术前高血压危象预防、术中及术后血流动力学监测要点，熟练掌握术后血压骤变、低血糖、心律失常、容量不足等核心并发症的观察与应急护理，优化术前扩容准备、用药护理、管道护理及健康宣教，提升泌尿外科专科危重症护理能力，保障患者围手术期安全。

一、病例汇报（责任护士）

基本资料：患者XXX，性别X，年龄XX岁，住院号XXXX，主诉“阵发性血压升高伴心慌、多汗、头痛X月”入院。

现病史：患者入院前X月无明显诱因反复出现阵发性血压骤升，最高可达XXX/XXXmmHg，发作时伴随剧烈头痛、心悸、胸闷、面色潮红、全身大汗、手抖，持续数分钟至数十分钟后可自行缓解，劳累、情绪激动、体位变化可诱发发作。无头晕晕厥、恶心呕吐、肢体偏瘫等不适。完善肾上腺CT提示单侧肾上腺占位，结合血尿儿茶酚胺检查，明确诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。完善术前扩容、降压、心率控制等预处理后，于XXXX年XX月XX日在全麻下行腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，手术过程顺利，术中血流动力学波动可控，术后安返病房。

既往史：无慢性高血压、糖尿病病史，无手术外伤史，无药物过敏史。

辅助检查

1.影像学：肾上腺CT提示左侧/右侧肾