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医院分级护理实施细则制度

第一章总则

第一条为规范临床分级护理工作，保障患者安全，提升护理服务质量，依据《护士条例》《医疗机构护理核心制度》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》及国家卫生健康委《分级护理指导原则》等相关规定，结合本院实际情况，制定本细则。

第二条本细则适用于本院所有住院病区、急诊留观区、ICU、CCU、NICU等开展住院护理服务的区域，门诊日间手术、日间化疗等短期留院患者的护理服务参照本细则执行。

第三条分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、生活自理能力及疾病转归情况，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个等级：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，护理级别应当在患者床头卡及一览表中明确标识，特级护理用红色标识、一级护理用黄色标识、二级护理用蓝色标识、三级护理用绿色标识。

第四条分级护理工作应当遵循“以患者为中心”的原则，结合专科护理特点，动态调整护理级别，确保护理措施与患者需求相匹配，保障医疗安全。

第二章护理级别分级依据

第五条确定护理级别的核心依据包括两项：一是患者病情严重程度，二是患者日常生活能力（ADL）评分，两项指标需综合评估，不得仅依据单一指标确定护理级别。

第六条日常生活能力（ADL）评分采用Barthel指数评定量表，总分100分，评定内容包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、