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儿童应激性心肌病研究进展总结2026

应激性心肌病（Takotsubocardiomyopathy，TCM）是一种以短暂的左心室收缩功能障碍为特征的急性可逆性心肌病，于1990年在日本首次报道，其临床表现与急性冠状动脉综合征（acutecoronary?syndrome，ACS）相似，但无冠状动脉梗阻的相关证据，常见于绝经后女性，受情绪或躯体应激触发。30多年来成人TCM的诊治已日趋完善，但是以“应激性心肌病”、“儿童”作为关键词进行中文检索结果寥寥无几，可见儿童TCM是广大儿科医师相对陌生的领域。儿童TCM无论是流行病学、病理生理、临床表现、诊疗和预后等都与成人有所不同，本文就儿童TCM的相关基础及临床研究进展做一综述，以期引起儿科医师的重视，从而提高儿童TCM的诊疗水平。

1流行病学及病因学

1.1流行病学特征

TCM从儿童到老年人均可发病，但儿童的发病率要明显低于成人，约0.03%。儿童病例中性别差异不明显[1]，且青少年发病率高于婴幼儿，美国的一项回顾性研究对儿童住院患者数据库进行了详尽分析，结果显示89%的儿童患者年龄在12至20岁之间[2]。儿童TCM发病率具有季节相关性。研究显示，TCM入院月份的构成比中，7月最高，1月最低，夏季或为发病高峰期[3]。国际多中心GEIST（GErman?ItalianSpanishTakotsubo）登记研究分析显示，成