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高频电刀安全操作核对单：术前、术中、术后

高频电刀是手术室常用的电外科设备，核心风险为灼伤、电击、火灾、烟雾危害；安全使用的关键是负极板管理、低功率原则、绝缘与干燥、烟雾防护。以下从操作、护理、安全应急三方面梳理要点。

一、术前准备（操作+护理）

1.患者评估与准备（护士主导）

病史：有无心脏起搏器/ICD、金属植入物、耳蜗植入、体内支架；有无癫痫、皮肤过敏、烧伤史。

皮肤：评估完整性、干燥度、毛发、纹身；负极板区域必须清洁干燥、无破损、无毛发、无油脂/消毒液残留。

金属物品：全部取下（项链、戒指、耳环、假牙、脐环等），避免电流旁路灼伤。

体位：患者不接触金属床架/托盘，垫绝缘中单；肢体间不形成电流回路（如手臂不夹躯干）。

2.设备检查（护士+术者核对）

主机：外观完好、自检正常、参数归零、报警功能有效。

附件：电刀笔、连线、脚踏开关绝缘层无破损、无裸露金属；刀头清洁、无变形。

负极板：一次性、双回路、带接触监测；成人面积≥100cm2，儿童≥65cm2，严禁裁剪。

3.负极板粘贴（核心安全步骤）

部位：肌肉丰满、血供好、易观察（大腿前外侧、臀部、上臂外侧）；避开骨突、疤痕、纹身、植入物、受压区、积液区。

距离：距手术切口\\15cm\\，距ECG电极\\15cm\\，远离心脏与植入物。

粘贴：皮肤干燥无液，整片贴合、无气泡、无褶皱、无卷边；长腿