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- 2026-05-11 发布于广东
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异位妊娠术后护理(完整版·护理查房专用)
一、疾病概述
异位妊娠俗称宫外孕,指受精卵在子宫体腔以外部位着床发育,以输卵管妊娠最常见,是妇科常见急腹症。多因输卵管炎症、手术史、粘连、避孕失败等因素导致,典型临床表现为停经、腹痛、不规则阴道流血。一旦破裂可引发腹腔内大出血、失血性休克,病情凶险。临床常用手术方式:腹腔镜微创手术、开腹手术,术后重点围绕防休克、防出血、防感染、输卵管功能修复、心理及生育指导开展护理工作。
二、术后一般护理
1.生命体征监测(核心重点)
术后24小时严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,每30分钟~1小时监测一次,病情平稳后改为每班监测。
重点识别内出血、休克早期征象:心率加快、血压下降、出冷汗、面色苍白、烦躁、头晕、肛门坠胀感,一旦出现立即报告医生。
观察体温变化,术后吸收热一般不超过38.5℃,持续高热提示感染。
2.体位护理
全麻术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,保持呼吸道通畅。
6小时后可取半卧位,利于腹腔引流、减轻腹部切口张力、缓解疼痛、促进炎症局限。
术后卧床期间定时翻身,24小时后尽早下床活动,预防肠粘连、下肢静脉血栓、盆腔粘连。
3.饮食护理
术后禁食禁饮至胃肠功能恢复、肛门排气,防止腹胀。
排气后由流质、半流质逐步过渡至普通饮食。
给予高蛋白、高维生素、含铁丰富、易消化饮食,纠正术前失血、贫血,促进切口及身体恢复
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