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膝关节置换术的手术配合（临床规范版）

膝关节置换术是治疗终末期膝关节病变（如类风湿关节炎、骨关节炎、创伤性关节炎等）的有效手段，手术配合需遵循“无菌操作、精准配合、安全高效”的原则，分为术前准备、术中配合、术后整理三个阶段，确保手术顺利开展，减少并发症。

一、术前准备（手术前1-2天至手术当日）

（一）患者准备

术前访视：手术前1天，巡回护士到病房访视患者，核对患者基本信息（姓名、住院号、手术部位），了解患者病史、术前检查结果（血常规、凝血功能、肝肾功能、膝关节影像学检查等）、过敏史，评估患者肢体活动情况、皮肤状况（尤其是手术区域皮肤有无破损、感染、皮疹）。

健康宣教：向患者及家属讲解手术流程、手术配合要点（如术中体位配合、术后注意事项），缓解患者紧张、焦虑情绪，签署手术知情同意书、麻醉知情同意书。

术前准备：手术当日，协助患者更换手术服，去除手术区域饰品、义齿、眼镜等物品；建立静脉通路（首选上肢粗直血管），协助麻醉医生进行麻醉前准备（如生命体征监测、麻醉诱导）；术前30分钟遵医嘱给予抗生素皮试，阴性者输注抗生素预防感染。

体位准备：麻醉生效后，协助医生将患者摆放为仰卧位，患侧下肢伸直，腘窝处垫软枕，避免压迫神经、血管；健侧下肢屈膝，垫软枕固定，确保患者舒适且不影响手术操作；用约束带固定肢体，防止术中体位移动。

（二）物品准备

手术器械准备：核对膝关节置换术专用器械包（包括截骨器