医院医保科干事工作职责.docx

医院医保科干事工作职责

一、医保政策执行落地与宣传培训

（一）政策执行落实

严格贯彻落实国家、省、市医保局出台的基本医保、大病保险、医疗救助、门诊共济、异地就医直接结算、DRG/DIP支付方式改革、药品医用耗材集中带量采购等各项医保政策法规，结合本院实际，梳理更新本院医保工作操作规范、业务流程，确保所有医保业务开展符合最新政策要求。牵头落实职工医保门诊共济保障改革，精准核对门诊统筹起付标准、报销比例、年度最高支付限额，指导临床科室、收费部门按政策完成门诊费用报销结算，落实门诊慢特病门诊保障待遇，定期比对备案信息，确保符合条件的患者应享尽享。负责落实药品、医用耗材集中带量采购医保相关政策，按月统