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中医糖尿病管理指南

一、中医对糖尿病的核心认知

糖尿病对应中医“消渴病”范畴，其核心病机为阴虚燥热，病程演变遵循“阴虚→燥热→气阴两虚→阴阳两虚→脉络瘀阻”的规律。根据病变脏腑分为上、中、下三消：上消在肺，以多饮为主；中消在胃，以多食为主；下消在肾，以多尿为主。现代中医结合临床实践，补充了消渴病的分期分型：早期多为糖耐量异常，以肝郁脾虚、湿热内蕴多见；中期糖尿病确诊阶段，以气阴两虚为核心，兼夹燥热、痰湿、血瘀；晚期并发症阶段，多阴阳两虚，瘀血阻滞脉络，累及眼、肾、心、脑、足等多个脏腑组织。

据2021年《中国2型糖尿病防治指南》数据，我国成人糖尿病患病率达11.9%，其中2型糖尿病占比90%以