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肠梗阻的手术与非手术治疗指征试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是单纯性粘连性肠梗阻非手术治疗的核心措施？

A.早期应用广谱抗生素

B.持续胃肠减压

C.静脉输注高渗葡萄糖

D.口服石蜡油促进排便

2.绞窄性肠梗阻的标志性临床表现是？

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B.呕吐物为胃内容物

C.腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）

D.腹部X线显示多个气液平面

3.关于麻痹性肠梗阻的治疗原则，正确的是？

A.立即手术解除肠管粘连

B.优先纠正水电解质紊乱并观察

C.早期使用吗啡类止痛药缓解疼痛

D.经胃管注入蓖麻油促进肠蠕动

4.老年患者因结肠癌导致完全性肠梗阻，最合理的治疗选择是？

A.先予非手术治疗24小时，无效再手术

B.立即行肿瘤切除+肠吻合术

C.急诊行肠造瘘术，二期处理肿瘤

D.静脉营养支持，等待肿瘤缩小

5.肠扭转患者出现以下哪项表现时，提示需紧急手术？

A.腹痛持续6小时未缓解

B.肛门停止排气排便

C.血常规示白细胞12×10?/L

D.腹腔穿刺抽出血性液体

6.非手术治疗肠梗阻时，判断肠管血运是否障碍的关键观察指标是？

A.每日排便量

B.腹痛性质是否由阵发性转为持续性

C.胃肠减压引