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2025年营养医师营养咨询与指导知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.对门诊患者进行营养咨询时，需优先收集的基础信息是：

A.近期体重变化趋势

B.日常体力活动强度

C.食物过敏史

D.家族遗传病史

答案：A

解析：营养咨询的核心是评估当前营养状况，体重变化是反映能量平衡和营养状态的最直接指标（《中国临床营养指南2023》指出，近期体重丢失≥5%（1个月内）或≥10%（6个月内）提示存在营养风险）。其他选项虽重要，但需在确认基础营养状态后进一步收集。

2.65岁男性，身高172cm，体重78kg，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，其每日能量需求计算应采用：

A.基础代谢率（BMR）×1.2（静息状态）

B.Mifflin-StJeor公式×1.3（轻体力活动）

C.间接测热法实测值

D.理想体重×30kcal/kg

答案：B

解析：COPD患者因呼吸功增加，能量消耗高于普通老年人，需采用校正公式。Mifflin-StJeor公式（男性：BMR=10×体重kg+6.25×身高cm-5×年龄+5）更适用于老年人，乘以活动系数1.3（轻体力活动）符合COPD稳定期日常活动强度（《慢性阻塞性肺疾病营养管理专家共识2024》推荐）。间接测热法为金标准但临床普及率低，理想体重法未考虑实际代谢