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《基于力学因素的膝骨关节炎防治指南》总结2026

填补领域空白膝骨关节炎（KOA）是一种由多种因素引起的慢性退行性关节疾病。据统计，我国60岁以上症状性KOA患者高达3735万，比例高达8.1%，该疾病导致伤残损失寿命年高达197万人年，是我国主要的致残性疾病之一。预计到2050年，全球病例较2020年将增长74.9%，达到6.42亿人，公共卫生防治形势极为严峻。

KOA的发病机制复杂多样，涉及多种相互关联的病理过程（图1）。在众多致病因素中，力学因素——包括下肢力线异常、关节负荷分布失衡、肌肉力量失衡等——是可干预、可预防的关键病因，近年来受到学界日益广泛的重视。然而，现有国内外主流指南在力学因素的规范识别与循证依据整合方面存在明显不足。着眼于这一临床痛点，刘西纺主任带领团队历时逾一年，牵头完成了这部聚焦力学因素的专项指南，有效填补了该领域空白。图1基于力学因素的膝骨关节炎发病机制示意图

严格规范方法学质量达国际水准指南严格遵循《世界卫生组织指南制订手册》《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》等权威标准，采用国际公认的GRADE方法对证据质量和推荐意见进行分级，并按照国际临床实践指南报告标准（RIGHT）进行规范化报告，已在国际实践指南注册平台完成双语注册（注册号：PREPARE-2024CN194），充分彰显了指南的规范性与国际化水准。

本指南由中华医学会物理