2026主管护师考试14.讲义_外科护理学 精讲 第十六章　腹外疝病人的护理.docxVIP

第十六章腹外疝病人的护理

第01讲腹外疝

PART01概述

疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

以腹外疝多见。

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。

病因

1.腹壁强度降低有先天性和后天性原因。

2.腹内压力增高便秘慢性、咳嗽、排尿困难等。

病理解剖

典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。

【例题】形成腹外疝的两个基本发病因素是

A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩

B.腹股沟管和股管宽大

C.妊娠和重体力劳动

D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高

E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损

『正确答案』D

『答案解析』形成腹外疝的两个基本发病因素是腹壁肌肉强度降低和腹内压增高。

临床分类

1.易复性疝凡疝内容物很容易回纳入腹腔的。

2.难复性疝疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内。

3.嵌顿性疝疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回