高尿酸人群科学管理方案总结2026.docxVIP

高尿酸人群科学管理方案总结2026

高尿酸血症（HUA）是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍导致血尿酸升高的代谢性疾病，也是痛风、肾结石、慢性肾病和心血管疾病的独立危险因素。科学管理的核心是：生活方式干预为基础，精准用药为后盾，长期达标为目标，预防复发为根本。

一、诊断标准与分层管理

诊断标准

指标

正常值

高尿酸血症

高危人群

血尿酸（男）

＜420μmol/L

≥420μmol/L

≥480μmol/L且合并并发症

血尿酸（女）

＜360μmol/L

≥360μmol/L

≥480μmol/L且合并并发症

高危高尿酸血症（HrHUA）人群

以下人群需积极就医、规范治疗：

?-已出现痛风发作或关节尿酸盐晶体沉积?

?-合并肾脏疾病（肾结石、慢性肾病CKD）

?-合并心血管疾病（高血压、冠心病、心衰、房颤）

?-合并代谢性疾病（2型糖尿病、肥胖、代谢综合征、高脂血症）

?-合并神经系统疾病（脑卒中）

?

二、血尿酸目标值与分层管理

目标值设定

人群

血尿酸目标值

无症状高尿酸血症

＜360μmol/L（6mg/dL）

痛风患者（无痛风石）

＜360μmol/L

痛风患者（有痛风石）

＜300μmol/L（5mg/dL）

严重慢性痛风/大量痛风石

＜240μmol/L（4mg/dL）

长期维持期

180~300μmol/L