中国糖尿病血糖监测指南2025版.docxVIP

中国糖尿病血糖监测指南2025版

一、血糖监测的目的与意义

血糖监测是糖尿病管理的核心组成部分，其核心目的在于通过实时掌握血糖动态变化，评估降糖治疗效果、发现低血糖风险、调整治疗方案，最终降低长期慢性并发症的发生风险。据中国慢性病及危险因素监测报告（2023）数据显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率已达12.8%，患病人数超1.4亿，其中仅36.7%的糖尿病患者规律开展血糖监测，血糖达标率（HbA1c7%）仅为49.2%，规律监测人群血糖达标率较不监测人群高28.6个百分点。本指南基于近年中国人群糖尿病研究证据，结合临床实践需求更新，规范不同人群血糖监测路径与频率，为临床医师、糖尿病患者提供可操作的实践标准。

二、血糖监测的技术方法与评估

（一）毛细血管血糖监测（SMBG）

毛细血管血糖监测是临床最常用的即时血糖监测方法，包括患者自我监测与医疗机构床旁监测，适用于所有糖尿病患者，其优势为操作简便、结果获取快、价格低廉，是血糖管理的基础手段。

1.操作规范：采血优先选择无名指指尖两侧，此处皮肤薄、血管丰富、痛感轻，避免针刺指腹正中神经丰富区域；采血前清洁手部，禁用碘伏消毒（碘伏会干扰血糖酶促反应，导致结果偏差约5%-10%），推荐使用75%乙醇消毒，待乙醇完全挥发后穿刺；避免挤压采血部位，防止组织液混入血液稀释样本，导致结果偏低。

2.准确性要求：血糖仪性能需符合ISO151