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血管造影术后护理指南

一、术后即刻病房交接与初始评估

（一）病房精准交接

1.术中核心信息交接：详细传递穿刺部位（股动脉/桡动脉/肱动脉）、造影剂总用量（若单次用量＞150ml需重点标注肾功能监测等级）、术中操作时长、有无出血、血管痉挛、心律失常等即时并发症，以及手术类型（单纯造影/冠脉介入/脑血管成形术/下肢血管支架植入等）；若为介入治疗，需明确植入器械类型（支架/血管闭合器）、数量及规格。

2.生命体征与管路交接：交接入科前最后1次生命体征（收缩压/舒张压/心率/呼吸/血氧饱和度）、穿刺处敷料完整性及渗血情况、外周静脉通路（留置针型号/穿刺部位）、带回的静脉用药及口服药、临时管路（如动脉鞘管/引流管）的固定状态及引流液性状。

3.特殊人群重点交接：老年患者（＞65岁）需告知术前肾功能eGFR值、心功能NYHA分级；糖尿病患者需告知术前血糖值；脑血管造影患者需强调术中意识、瞳孔及肢体活动变化。

（二）系统初始评估

1.全身状态评估：采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估意识状态（满分15分，＜9分提示昏迷风险）；观察瞳孔大小（直径2-4mm为正常）、形状及对光反射（直接/间接对光反射均需存在）；监测皮肤黏膜有无瘀斑、牙龈出血点等出血倾向；记录术后首次尿量（正常＞0.5ml/kg/h）。

2.穿刺部位及肢体功能评估：

（1）股动脉穿刺：双侧对比评估足背动脉/胫后动脉搏动，用食