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医院透析中肌肉痉挛演练脚本

一、演练基本信息

1.演练主题：血液透析过程中患者肌肉痉挛应急处置

2.演练时间：[具体日期]14:30-15:10

3.演练地点：血液净化中心3区透析室

4.参与人员：

总指挥：血透室护士长（主管护师，10年以上血透护理经验）

处置组：责任护士A（护师，5年血透工作经验）、责任护士B（护师，3年血透工作经验）

医疗组：肾内科主治医师（从事血透诊疗工作6年）

观察组：血透室全体护理人员、规培护士、低年资医师共12人

模拟患者：由高年资护士扮演，符合血液透析标准患者特征：维持性血液透析3年，原发病为糖尿病肾病，干体重62.5kg，本次透析超滤量设定为2.8kg，透析时长4小时，采用碳酸氢盐透析液，钙离子浓度1.5mmol/L，透析液温度36.5℃，当前已透析130分钟，超滤量已完成1.9kg。

5.演练目的：规范透析中肌肉痉挛的识别、评估、处置流程，提升医护人员应急协作能力，降低肌肉痉挛相关不良事件发生率，保障透析患者安全。

二、演练场景与处置流程

场景1：症状识别与初步评估（14:30-14:33）

14:30，责任护士A按常规每30分钟巡视透析患者，模拟患者突发呼痛，主诉双腓肠肌剧烈紧缩样疼痛，伴烦躁、出汗，右上肢动静脉内瘘侧前臂同时出现肌肉僵硬、无法活动。

责任护士A立即采取以下操作：

第一时间触碰患者痉挛部位，确认腓肠肌肌张力Ⅲ级（肌肉僵