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医院病案统计科工作职责

一、总则

病案统计科是医院医疗信息管理的核心职能部门，承担全院病案全生命周期管理、医疗统计分析、医疗信息服务三大核心职责，工作覆盖临床诊疗、医疗质量管控、医院运营决策、医保费用结算、医学科研教学、医疗纠纷处置、公共卫生上报等全场景业务链条，是连接医疗业务与管理决策的关键枢纽。科室所有工作严格遵循《中华人民共和国统计法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》《全国卫生统计工作制度》《国际疾病分类ICD-10》《手术操作分类ICD-9-CM-3》等法律法规与行业规范，确保所有数据的真实性、准确性、完整性、时效性、安全性，为医院高质量发展提供数据支撑。

二、病案全生命周期管理职责

（一）病案回收与整理

1.建立住院病案24小时回收机制：住院患者出院后，临床科室需在3个工作日内完成病案书写与三级医师审核签字，病案统计科每日安排专人到各临床科室回收出院病案，回收时逐份核对患者姓名、住院号、出院日期等核心信息，填写《病案回收交接登记表》，双方签字确认，确保病案回收率100%；针对72小时未回收的病案，第一时间向科室下达《逾期病案催交通知书》，建立逾期台账，每周通报未提交病案的医师与科室，病案回收及时率纳入临床科室绩效考核指标，考核占比不低于医疗质量考核权重的5%。

2.病案整理与质控：回收病案后3个工作日内完成基础整理，按照《住院病案