医院病案编码员岗位职责.docxVIP

医院病案编码员岗位职责

一、核心任职资格要求

1.学历与专业背景：需具备临床医学、病案管理、卫生信息管理及相关专业大专及以上学历，其中三级医院编码员需满足本科及以上学历占比不低于60%的配置要求。需系统掌握解剖学、病理学、临床医学概论、流行病学等基础医学知识，熟悉常见疾病的诊疗规范、手术操作流程，熟练掌握《疾病分类与代码国家临床版2.0》《手术操作分类代码国家临床版3.0》、国际疾病分类ICD-10、国际手术操作分类ICD-9-CM-3的编码规则，以及国家医保局《医疗保障基金结算清单填写规范》《住院病案首页数据填写质量规范》等政策文件要求。

2.资质与能力要求：需取得全国病案信息专业技术资格证书（初级及以上）或国家医保局颁发的医保编码员培训合格证书，三级医院需至少配备2名及以上取得中级病案信息专业技术资格的编码员，年出院患者超5万的医院需按每1.5万份出院病历配备1名专职编码员的标准配置人员。需具备300字/分钟以上的病案信息阅读速度，疾病编码准确率需稳定保持在95%以上，手术操作编码准确率不低于98%，编码平均耗时不超过8分钟/份普通病例、20分钟/份疑难复杂病例。需熟练使用医院电子病历系统、病案管理系统、医保结算清单上报系统，具备较强的逻辑判断能力、沟通协调能力和医疗信息保密意识。

二、病案编码前基础核查职责

1.病案完整性核查：接收住院病案后，需第一时间核查病案首页、入