中医月经过多(血瘀)病历模版.docx

中医月经过多(血瘀)病历模版

科别:中医妇科病房:床号:住院号/门诊号:

姓名:性别:女年龄:岁民族:职业:婚姻状况:籍贯:现住址:联系方式:

入院日期:年月日时分记录日期:年月日时分

病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠

主诉:经行量多持续天,加重天

现病史:患者自诉平素月经(周期:天/天,经期:天),量(中等/偏少/偏多),色(暗红/淡红/鲜红),夹块(有/无),经行伴(小腹疼痛/腰骶酸痛/乳房胀痛/无特殊不适)。年前无明显诱因出现经行出血量增多,每次经行总出血量约ml(正常经量约20-60ml,

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