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过敏性休克治疗总结2026

一旦出现过敏性休克，力争现场抢救，因为过敏性休克是闪电般的过程，发病急而凶险，但治疗后缓解亦很快，故做过大样本综述的药理专家均强调应立即现场抢救。

一、一般处理

1.立即脱离或停止进入可疑的过敏物质。如过敏性休克发生于药物注射之中，应立即停止注射，并可在药物注射部位之近心端扎止血带，视病情需要每15～20分钟放松止血带一次防止组织缺血性坏死。如属其他过敏源所致，应将患者撤离致敏环境或移去可疑过敏源。

2.即刻使患者取平卧位，松解领裤等扣带。如患者有呼吸困难，上半身可适当抬高；如意识丧失，应将头部置于侧位，抬起下颌，以防舌根后坠堵塞气道；清除口、鼻、咽、气管分泌物，畅通气道，面罩或鼻导管吸氧（高流量）。严重喉头水肿有时需行气管切开术；严重而又未能缓解的气管痉挛，有时需气管插管和辅助呼吸。对进行性声音嘶哑、舌水肿、喘鸣、口咽肿胀的患者推荐早期选择性插管。

3.对神志、血压、呼吸、心率和经皮血氧饱和度等生命体征进行密切监测。

二、药物治疗

明确一线用药和二线用药：吸氧、输液和肾上腺素是一线用药；而糖皮质激素、抗组胺药物等是二线用药。

1.肾上腺素?

立即肌内注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，小儿每次0.02～0.025ml/kg。由药物引起者最好在原来注射药物的部位注射，以减缓药物吸收。如需要，可每隔15～20分钟重复1次。皮下注射的吸收和达到最大血浆浓