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创伤的检查和诊断总结2026

准确掌握伤情，方能采取适宜的治疗措施，达到预期的效果。为此，必须认真检查患者，包括受伤部位和全身状态。如果伤情复杂，难以在短时间内完全掌握，则应根据初步了解的伤情开始治疗。宁可一边抢救一边继续检查，不可为了检查而耽误治疗时机。

检查创伤的方法，与检查其他外科急症相似，首先观察患者的生命体征，其次检查受伤部位和其他方面的变化。应抓紧时间作出诊断，以便立即着手救治。检查重症创伤时，常遇到一定的困难。如患者意识障碍，不能对检查作出相应的反应;或伤情不容许搬动，限制较全面的理学检查;或某处损伤表现突出，掩盖了其他部位损伤的表现。

(一)全身状态

伤后全身状态的改变反映创伤的严重程度。

首要的是生命体征的监测，应包括呼吸频率、有无呼吸困难、发绀或过浅;心率、脉搏是否有力;血压、毛细血管充盈时间;有无意识障碍、语言对答情况、疼痛刺激反应等。临床上患者出现呼吸、脉搏、血压、意识、体温等方面的失常，各有一定的病理生理基础，需进一步检查以明确诊断，以便及时施行复苏和治疗。例如:发现脉率增快和血压降低，应即检查有无活动性出血，监测中心静脉压、每小时尿量等，以了解血容量不足和(或)心功能不全，并立即防治休克。

一部分伤后全身性改变，如水电解质平衡失调和感染等，未必都呈现显著的临床症状，需经过实验室检查方能辨认确定。因此，应根据具体的致伤原因、受伤部位及其损伤程度、伤后时间和