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2型糖尿病缓解专家共识总结2026

摘要

将缓解作为经过严格筛选的2型糖尿病（T2DM）患者的临床目标，代表了从传统终身疾病管理模式的根本性转变。病程短、C肽水平保留以及超重或肥胖是T2DM缓解的核心判定标准。T2DM缓解有助于减轻患者心理负担、提高生活质量、延缓疾病进展并降低远期并发症风险。本共识旨在帮助临床医师为超重或肥胖的T2DM患者建立标准化的T2DM缓解临床诊疗方案，并支持相关研究以开发更安全有效的干预措施。需要特别指出的是，T2DM缓解具有条件性、可逆性和人群选择性，并非适用于所有不同疾病阶段和医疗环境下的T2DM患者。

引言

2型糖尿病（T2DM）被公认为是一种以高血糖为特征的进展性疾病，由遗传和环境因素复杂相互作用所致。该病需要长期使用降糖药物进行管理。然而，随着我们对T2DM认识的不断深入以及循证医学证据的积累，这一传统管理模式正在发生转变。

生活方式的改变导致糖尿病患病率逐年上升，这主要归因于肥胖和超重人群的增加。肥胖人群的T2DM患病率是体重正常人群的3倍。当男性腰围≥85厘米、女性腰围≥80厘米时，其糖尿病患病率是腰围正常人群的2.5倍。此外，超重和肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%，高于普通人群；而糖尿病患者中超重和肥胖者的占比也分别达到41.0%和24.3%。

血糖水平从正常血糖