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医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度

为规范全院药事管理全流程工作，保障临床用药安全、有效、经济，提升药物治疗科学化、规范化水平，依据《中华人民共和国药品管理法》（2019修订版）、《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）、《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）、《国家基本药物目录管理办法》（2023年版）、《二级综合医院评审标准（近三年版）实施细则》相关要求，结合医院实际运营需求，制定本工作制度。本制度适用于全院所有涉及药品采购、储存、调配、临床使用、监测评价的所有科室、岗位及相关工作人员。

第一章总则

一、委员会设立目的

（一）统筹全院药事管理与药物治疗相关工作，建立多学科协同的药品全生命周期管理体系，协调解决临床用药环节的各类跨部门问题，避免单一部门决策带来的用药风险。

（二）落实国家药品管理相关政策要求，严格执行国家基本药物制度、医保药品管理规定、集中带量采购中选药品配备使用要求，确保各项政策落地执行率达到100%。

（三）动态优化医院药品供应目录，严控不合理药品引进，淘汰临床需求低、性价比差、不良反应发生率高的品种，逐步构建结构合理、适配临床诊疗需求的药品储备体系。

（四）持续提升临床合理用药水平，降低药品不良事件发生率，控制全院药品费用不合理增长，保障患者用药权益，减少医保基金不合理支出