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医院药物过敏应急预案

一、总则

1.1编制目的

为规范医院药物过敏事件的应急处置流程，实现早识别、快处置、低损害，最大限度降低药物过敏导致的患者死亡率、致残率及不良事件发生率，保障患者诊疗安全，维护正常医疗秩序，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于全院所有临床科室、医技科室、门诊、急诊、手术室、ICU、疫苗接种点等所有开展药物使用、输注服务的场景，覆盖所有在院患者、就诊人员、陪护人员及其他在院接受药物干预的人员的药物过敏事件处置。

1.3处置原则

坚持“生命优先、快速反应、规范处置、全程记录、多科协作、持续改进”原则，所有医务人员均为第一责任人，发现药物过敏事件需第一时间启动处置流程，严禁推诿、拖延。

二、药物过敏分级与识别标准

2.1过敏反应分级（依据《严重过敏反应诊断和管理国际指南（2023版）》）

分级

累及系统

临床表现

处置优先级

Ⅰ级（轻度）

仅皮肤/黏膜系统

全身散在皮疹、瘙痒、荨麻疹、口唇/眼睑水肿，无其他系统症状

常规处置，密切观察

Ⅱ级（中度）

2个及以上系统（未达危重标准）

皮肤症状+轻度呼吸系统表现（喷嚏、咳嗽、胸闷、呼吸频率较基线升高≤5次/分）+轻度消化道表现（恶心、呕吐、腹痛），血压无下降、血氧饱和度≥95%

紧急处置，二级响应

Ⅲ级（重度）

呼吸/循环系统受累

呼吸困难、喘息、喉头水肿、声音嘶哑、血氧饱和度95%；或收缩压较基线下降≥