风湿免疫科护理质量考核细则.docxVIP

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  • 2026-06-30 发布于山东
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风湿免疫科护理质量考核细则

为严格落实《医疗质量管理办法》《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》《护士条例》相关要求,强化风湿免疫科专科护理同质化管理,全面提升护理服务能力,保障风湿性疾病患者诊疗安全,结合科室收治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风性关节炎、硬皮病、皮肌炎等专科疾病的临床照护特点,制定本考核细则。本考核细则覆盖科室所有在岗注册护士、护理员、规范化培训护士、实习护理人员,考核周期为每月1次常规全面考核,每季度1次专项复盘考核,年度1次综合评定,考核总分设置为1000分,得分900分及以上为优秀等级,800-899分为合格等级,700-799分为待改进等级,低于700分为不合格等级,所有考核结果直接与个人绩效、岗位评定、职称晋升挂钩。

第一章基础护理质量考核

本章节考核总分200分,重点考核日常患者照护的细节落实程度,保障所有住院患者获得符合规范的基础护理服务。

一、患者日常照护考核

本部分考核分值70分,覆盖生活照护、饮食照护、排泄照护全流程。

(一)生活照护细节落实

一级护理患者严格执行每1小时巡视1次的要求,巡视时主动评估患者需求,不得只在护理记录上签字不实际到床旁查看。卧床患者每2小时协助完成翻身叩背1次,叩背力度保持在15-20N,从下往上、从外往内叩击背部,促进痰液排出。压疮风险评分13-18分的中风险患者每周复评2次,

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