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感染性疾病科护理质量考核标准

为进一步规范感染性疾病科护理行为，统一护理质量评价尺度，落实《中华人民共和国传染病防治法》（2013修正）、《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》、WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》、WS/T512-2023《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》、《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）、WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作规范》等相关法规标准要求，保障患者护理安全与医务人员职业安全，结合感染性疾病科诊疗运行实际，制定本考核标准。本标准适用于所有开展感染性疾病诊疗服务的医疗机构，对感染性疾病科门诊、发热门诊、留观病区、住院病区所有护理岗位的日常质量考核与周期性质量评价，所有考核记录留存时间不少于3年。

第一章总则

一、考核组织实施要求

（一）考核工作组组成

1.由医疗机构护理部主任、院感科专职人员、感染性疾病科护士长、3名以上具备5年以上感染性疾病科护理工作经验的主管护师组成考核工作组，工作组所有成员每年参加不少于16学时的感染性疾病护理专项培训，考核合格后方可参与考核工作。

2.日常考核由感染性疾病科护士长牵头完成，每月覆盖所有在岗护理人员、所有诊疗区域，考核覆盖率达到100%。

3.季度专项考核由护理部联合院感科完成，每季度第一个月的前5个工作日完成上一季度的质量复盘与现场考核，形成正式考核通报下发至