儿童泌尿系结石人口学特征、代谢危险因素及个体化诊疗预后的大样本研究进展总结2026.docxVIP

儿童泌尿系结石人口学特征、代谢危险因素及个体化诊疗预后的大样本研究进展总结2026

儿童泌尿系结石是儿科泌尿外科与肾脏科交叉高发慢性病，近年全球发病率呈持续上升趋势，不同于成人结石的后天获得性发病特征，儿童泌尿系结石多与遗传、先天代谢异常、家族遗传背景密切相关，起病隐匿、婴幼儿高发、双侧多发多见，若诊疗不规范、随访不及时，可反复复发，最终进展为肾积水、肾实质损伤、慢性肾脏病，严重危害儿童生长发育与远期肾功能。既往临床对儿童结石的诊疗多参照成人标准，忽视儿童尤其是婴幼儿独特的人口学特征、代谢规律与预后特点，且对微小结石保守治疗的有效性、首诊代谢筛查的局限性、高危患儿长期随访的必要性认知不足。本文结合该研究核心成果，系统综述儿童泌尿系结石的发病危险因素、临床分型特征、分层诊疗策略及预后影响因素，梳理当前临床诊疗短板，完善儿童泌尿系结石风险分层管理体系，为儿科泌尿系结石的精准化、规范化、长效化诊疗提供高级别循证支撑。

1引言

泌尿系结石不再是成人专属疾病，近年来儿童尤其是婴幼儿泌尿系结石发病率逐年攀升，已成为儿科重点关注的慢性泌尿系统疾病。与成人结石多由饮食、生活习惯导致不同，儿童泌尿系结石具有显著的遗传倾向性与先天代谢特质，发病年龄越小，先天异常、遗传因素占比越高，病情越复杂，双侧多发、反复复发比例越高。长期临床随访证实，儿童泌尿系结石并非良性疾病，反复发作的结石可造成持续性尿路梗阻