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减重代谢手术患者体质量管理临床路径中国专家共识总结2026

减重代谢手术（MBS）是治疗中、重度肥胖症及相关代谢性疾病的重要手段，但术后仍可能出现减重平台期、复发性体质量增加、营养缺乏及心理行为问题，影响长期疗效与生活质量。目前国内虽已发布减重平台期管理及术后随访相关专家共识，但尚缺乏覆盖术前评估、围手术期管理及术后长期随访全过程的体质量管理临床路径。本共识由中国医师协会外科医师分会肥胖代谢外科综合管理与护理专家工作组组织制定，在系统检索国内外相关指南、共识及循证医学证据基础上，经两轮专家函询和专家论证形成推荐意见，围绕体质量管理的定义与目标、术前评估与强化管理、术后阶段性管理、术后复发性体质量增加的识别与管理、多学科协作与长期随访体系以及患者教育与自我管理六个方面提出推荐意见，构建覆盖“评估-干预-随访-支持”的全周期体质量管理临床路径，旨在为MBS患者的规范化体质量管理提供参考，提高长期减重维持效果及代谢获益，推动我国减重代谢外科体质量管理的标准化发展。

近年来，肥胖症及代谢性疾病发病率持续攀升，减重代谢手术（metabolicandbariatricsurgery，MBS）是治疗中、重度肥胖及其合并症的最有效手段[1]。MBS技术日趋成熟，手术量持续增长，2024年我国MBS数量达32342台[2]。MBS后患者体质量减轻及代谢改善效果显著，但也可能面临复发性体质量增