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健康体检知情同意书

本知情同意书由提供健康体检服务的医疗机构（以下简称“甲方”）与接受健康体检服务的受检者/受检者监护人/团体体检委托单位（以下简称“乙方”）共同签署，适用于甲方为乙方提供的所有类型体检服务，包括但不限于常规健康体检、入职入学体检、职业健康检查、专项疾病筛查、定制化体检套餐、上门体检服务等。乙方签署本同意书即视为已充分知晓本同意书所有条款内容、认可甲方体检服务规范、自愿承担体检相关风险，双方权利义务均受本同意书约束。

一、体检前知情告知

1.1信息提供要求

1.1.1乙方需向甲方提供真实、准确、完整的个人信息，包括姓名、身份证号、联系方式、紧急联系人信息、既往病史、手术史、过敏史、家族遗传病史、近3个月用药史、女性生育史/妊娠状态等，若因乙方提供虚假、遗漏信息导致检查结果误差、漏诊、不良反应发生，甲方不承担任何责任。

1.1.2团体体检委托单位需提前10个工作日向甲方提交受检者名单、身份信息、体检项目需求，不得要求甲方开展国家明令禁止的体检项目（如非医学需要的胎儿性别鉴定、入职体检乙肝五项检测等），甲方有权拒绝违规项目要求；委托单位需提前将体检注意事项告知所有受检者，因告知不到位导致受检者准备不充分影响检查结果的，甲方不承担责任。

1.2体检前准备规范

1.2.1所有涉及空腹的检查项目（静脉采血、腹部超声、碳13/碳14呼气试验、胃肠镜、上消化道造影等）需