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健康维护无效风险护理诊断模板

1.护理诊断基本信息

1.1诊断名称与定义

诊断名称：健康维护无效风险（RiskforIneffectiveHealthMaintenance，NANDA2021-2023版核准诊断编码00099）

定义：个体处于潜在的无法独立评估、规划、执行或寻求支持来维持自身生理、心理、社会功能健康的状态，可能引发疾病加重、急性发作、意外事件、功能衰退等不良健康结局的风险，该诊断适用于尚未出现明确健康维护失效表现，但存在相关高危因素的人群。

1.2诊断依据

1.2.1核心高危因素（满足任意1项即可判定为存在核心风险）

①存在明确认知障碍（阿尔茨海默病、血管性痴呆、智力发育迟缓等，MMSE量表评分27分）；

②无固定照料者或照料者无完全民事行为能力；

③合并3种及以上慢性疾病（高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑卒中后遗症等）；

④存在肢体、感官功能障碍导致生活不能完全自理（Barthel指数评分60分）；

⑤医疗保障水平不足，无法承担基本健康管理、药品采购相关费用。

1.2.2一般高危因素

①生理维度：年龄≥65岁或≤6岁、处于妊娠/产后/围绝经期/术后康复期等特殊生理阶段、存在营养不良/肥胖等营养问题、既往12个月内发生过健康相关不良事件；

②心理维度：存在焦虑/抑郁等负性情绪（GAD-7量表评分≥5分或PHQ-9量表评