多学科:免疫治疗相关性糖尿病靶向MDT查房:免疫性糖尿病多学科讨论.pptx

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1本例患者的基线资料与完整诊疗经过演讲人

本例患者的基线资料与完整诊疗经过01本例患者的最终MDT诊疗共识02免疫性糖尿病的多学科核心问题讨论03总结04目录

多学科:免疫治疗相关性糖尿病靶向MDT查房:免疫性糖尿病多学科讨论

各位同道,大家好,我是肿瘤内科的主治医师XXX,今天我们组织本次靶向MDT查房,核心讨论一例我近期管床收治的暴发性免疫性糖尿病病例。我从事肿瘤免疫临床工作6年,累计碰到3例免疫治疗相关性糖尿病,其中1例因早期漏诊延误救治,最终住进ICU才转危为安,这类疾病罕见但致死性高,单学科诊疗很容易出现认知偏差,因此我们组织肿瘤内科、内分泌科、临床药学、护理部共同开展本次讨论,梳理免疫性糖尿病的多学科诊疗规范,为后续同类病例提供参考。

01本例患者的基线资料与完整诊疗经过

1患者基线临床特征患者为52岁男性,因“咳嗽伴右侧胸闷1月余”于2024年1月就诊我院,经皮肺穿刺活检病理确诊为右肺腺癌,分期为cT2aN2M0ⅢA期,基因检测提示EGFR/ALK/ROS1驱动基因均为阴性,PD-L1TPS表达为65%。患者既往体健,无糖尿病、高血压病史,无自身免疫病家族史,基线常规筛查提示:空腹血糖4.7mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)5.2%,空腹C肽1.8ng/ml,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)阴性,体能评分ECOG1分,符合一线免疫单药治疗指征。

2免疫治疗

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