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门诊患者跌倒坠床应急预案

一、总则

（一）编制目的

为规范门诊患者跌倒/坠床事件的应急处置流程，最大限度降低跌倒/坠床导致的伤残、死亡风险，保障患者医疗安全，明确各岗位人员应急职责，提升门诊医护人员应急响应能力，特制定本预案。本预案适用于二级及以上综合医院门诊各科室、检查区域、输液区、候诊区等所有门诊开放区域的跌倒/坠床突发事件处置，基层医疗机构可参照执行。

（二）风险分级

依据跌倒/坠床后患者损伤程度，将事件划分为四级：

1.一级事件（轻度损伤）：患者跌倒后仅出现皮肤擦伤、软组织挫伤，损伤面积＜5cm2，无活动性出血，生命体征平稳，无需额外治疗处置。

2.二级事件（中度损伤）：患者出现深擦伤面积≥5cm2、撕裂伤需缝合、关节扭伤、轻度骨折（如撕脱性骨折），生命体征基本平稳，需要门诊清创、固定或住院观察处置。

3.三级事件（重度损伤）：患者出现开放性骨折、关节脱位、颅脑损伤、胸腹腔内脏损伤、大出血，意识模糊或嗜睡，收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞20mmHg，需要紧急抢救并收入院手术治疗。

4.四级事件（死亡事件）：患者因跌倒/坠伤导致呼吸心跳骤停，经抢救无效死亡。

二、应急组织体系与职责

（一）应急指挥组

由门诊部主任、医务科副主任担任组长，护理部副主任担任副组长，成员包括各门诊科室主任、急诊科主任、麻醉科主任。核心职责：

1.接到跌倒/坠床事件报告后，5分钟内到达