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多重耐药菌医院感染预防与控制指南（试行）

1适用范围与术语定义

1.1适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构，用于指导多重耐药菌医院感染的预防、监测、控制与管理，基层医疗机构可结合实际调整落实相关措施。

1.2术语与定义

多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），指对临床治疗常用的3类及以上（每类至少1种）抗菌药物同时呈现耐药性的细菌。泛耐药菌（Pandrug-ResistantOrganism，PDR）指对除多黏菌素、替加环素之外的所有常规抗菌药物耐药的细菌；全耐药菌（Pan-ResistantOrganism，XDR）指对所有获得性抗菌药物均呈现耐药性的细菌。

目前我国医疗机构需要重点防控的MDRO包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、产新德里金属β-内酰胺酶-1（NDM-1）细菌等。

据国家卫生健康委员会2021年全国细菌耐药监测网（CARSS）公开数据，全国1397家二级以上监测医院监测结果显示：我国MDRO整体检出率呈缓慢上升趋势，MRSA在金黄色葡萄球菌分离株中检出率为28.6%，VRE