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约束意外应急预案

本预案适用于各级医疗机构急诊科、精神科、神经内科、ICU、老年病科、儿科等开展临床保护性约束工作的所有临床科室，涵盖住院、门诊留观、急诊留观、辅助检查转运等所有实施约束操作场景下发生的各类约束意外事件的应对处置，旨在规范约束意外事件的应急处置流程，最大程度降低意外事件造成的患者伤害，保障患者医疗安全，规避医疗纠纷风险，预案依据《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗质量管理办法》《中国成人住院患者身体约束护理专家共识（2023版）》制定，所有参与约束工作的医护人员、护理员、工勤人员均需严格遵照执行。

一、组织机构与职责

1.科室应急处置小组

各临床科室需成立固定的约束意外应急处置小组，组长由科室主任、护士长共同担任，副组长由高年资主治医师、责任组长担任，成员包括管床医师、责任护士、护理员、工勤人员，具体职责划分如下：

（1）组长：负责应急处置总指挥，协调院内多学科会诊支援，对接医务科、护理部、医患沟通办公室，主导与患者家属的病情告知与沟通，负责后续事件处理与责任划分；

（2）副组长：负责现场指挥调度，组织医护人员第一时间开展应急处置，落实组长指令，完整记录事件发生与处置全过程；

（3）管床/值班医师：负责第一时间评估患者伤情与生命体征，开展针对性医疗处置，下达诊疗医嘱，完善病程记录；

（4）责任护士：负责第一时间到达现场解除不当约束，建立静脉通路、吸氧等基础处