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精神科营养风险评估量表

一、适用范围

本量表适用于18岁及以上精神疾病住院/门诊患者的营养风险筛查与评估，覆盖器质性精神障碍、精神分裂症谱系及其他精神病性障碍、心境障碍、焦虑障碍、进食障碍、物质使用障碍等全类型精神疾病，可用于患者入院/初诊筛查、治疗过程中营养动态监测、出院预后评估全流程。

二、评估前提与准备

1.评估者资质：需由经规范化培训的精神科医师、临床营养师或精神科专科护士完成评估

2.评估前准备：提前收集患者近3个月体重变化、近1周进食量变化、既往慢性病病史、精神科疾病病程与治疗方案、近1周生理指标检测报告；存在认知障碍或木僵状态无法配合的患者，需从家属/陪护人员、既往病历获取信息。

三、营养风险核心维度评分

本量表总分为0-100分，得分越高营养风险越高，各维度评分标准如下：

维度1：体重变化（15分，权重15%）

评分项目

分值

判定标准

3个月内体重下降≥15%

15

存在严重体重丢失

3个月内体重下降10%~14%

12

中度偏上体重丢失

3个月内体重下降5%~9%

9

中度体重丢失

1个月内体重下降≥5%

7

近期快速轻度体重丢失

3个月内体重波动幅度≥10%（进食障碍/药物不良反应）

6

体重不稳定，存在丢失风险

体重稳定，近3个月波动5%

2

体重基本稳定

近1个月体重持续增加，BMI≥28kg/m2

1

仅记录超重肥胖风险，不增加营养风险评分

评分项目