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中国急性缺血性卒中诊治指南重点总结2026

急性缺血性卒中是最常见的卒中类型，占我国新发卒中的69.6%~72.8%。急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内，轻型1周内，重型1个月内。最新数据显示，我国急性缺血性卒中患者住院期间（中位住院时间11d）病死率为0.5%，并发症发生率为12.8%。急性缺血性卒中的处理包括早期诊治、早期二级预防和早期康复。

推荐意见

1.卒中急诊救治体系

推荐意见：（1）建议卫生主管部门组建区域卒中中心或卒中联盟，医疗机构具备分级开展卒中适宜诊治技术的能力（Ⅰ级推荐，C级证据）。（2）推荐急救转运系统与医院建立有效联系及转运机制，建立区域内卒中急救体系，医院建立卒中诊治绿色通道，有条件的医院逐步建立规范的远程卒中诊治系统（Ⅰ级推荐，B级证据）。（3）推荐医疗机构建立卒中单元（Ⅰ级推荐，A级证据），建议在卒中急救系统中引入移动卒中单元（Ⅱ级推荐，C级证据）。（4）建议卫生主管部门及医疗机构关注非城市地区卒中救治体系建设，优化转运策略（Ⅱ级推荐，C级证据）。

2.卒中识别、处理与转运

推荐意见：对突然出现疑似卒中症状的患者，应进行简要评估和急救处理并尽快送往就近有卒中救治条件的医院（Ⅰ级推荐，C级证据）。

3.卒中的急诊室处理

推荐意见：按诊断流程对疑似卒中患者进行快速诊断，在有条件开展血管再通治疗的医院，应尽量缩短DNT和DPT（Ⅰ级推荐，B