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患者手术中突发意外应急预案演练脚本

一、演练基本信息

（一）演练目的

1.验证手术中突发严重药物过敏反应合并心搏骤停应急预案的可行性与适用性，梳理流程漏洞；

2.提升手术团队、麻醉科、多支持科室的应急响应与协同处置能力，规范操作流程；

3.强化全员应急意识，落实患者安全管理要求，降低手术中突发意外的死亡率与致残率。

（二）演练场景设定

患者男性，46岁，体重68kg，BMI24.2kg/㎡，因“反复右上腹疼痛1年，加重1周”入院，诊断为“胆囊结石伴慢性胆囊炎”，拟行择期腹腔镜下胆囊切除术。既往史：高血压病史3年，规律服用氨氯地平，血压控制在130/80mmHg左右，无糖尿病、心脏病史，无药物食物过敏史，无手术麻醉史。术前检查：血常规：Hb126g/L，WBC6.2×10^9/L，PLT212×10^9/L；肝肾功能：ALT22U/L，AST18U/L，肌酐72μmol/L，尿素氮5.1mmol/L；凝血功能：PT11.2s，APTT26.5s，INR1.02；心电图：窦性心律，正常心电图；胸部X线：双肺野清晰，未见异常。术前评估：ASA分级Ⅱ级，麻醉风险可耐受。术前常规禁食8小时、禁饮4小时，入手术间后开放右上肢外周静脉通路，连接多功能监护仪，生命体征初始值：HR72次/分，BP128/76mmHg，SpO298%。麻醉诱导：依次静脉推注咪达唑仑2mg