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周围神经病变评估量表

一、分类与适用范围

周围神经病变评估是对周围神经系统结构、功能损伤进行定性、定位、定量判断的核心工具，根据评估维度可分为症状筛查量表、体格检查评分量表、神经功能评分量表、生活质量影响量表、疼痛专项评估量表五大类，不同量表适用人群与评估场景如下：

量表分类

适用人群

核心应用场景

症状筛查量表

健康体检人群、糖尿病高危人群、化疗前基线评估

早期筛查、流行病学调查

体格检查评分量表

疑似周围神经病变患者、随访患者

床旁快速评估、疾病严重程度分级

神经功能评分量表

确诊周围神经病变患者、临床研究受试者

疗效评估、疾病进展监测

生活质量影响量表

慢性周围神经病变患者

疾病负担评估、干预方案调整

疼痛专项评估量表

伴疼痛症状的周围神经病变患者

镇痛疗效评估、症状管理

二、常用周围神经病变评估量表明细

（一）密歇根糖尿病神经病变评分（MDNS）

MDNS是糖尿病周围神经病变（DPN）最常用的筛查与分级工具，灵敏度83%~92%，特异度73%~86%，总分0~46分，分级标准明确，操作耗时≤10分钟，适合床旁使用。

评估项目

评分标准

分值范围

症状评估

足部麻木、疼痛、针刺感：无症状=0分，仅单侧=0.5分，双侧=1分；步行困难：无=0分，轻度=0.5分，重度需辅助=1分

0~4分

腱反射评估

双侧膝反射、踝反射：正常=0分，减弱=1分，消失=2分

0~8分

感觉功能评估