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自闭症儿童居家日常照护指南

一、基础生活照料篇

（一）饮食照料

自闭症儿童饮食问题发生率约为70%-89%，主要表现为挑食、拒食、异食、进食行为异常（如进食速度过快/过慢、拒绝用餐具、乱扔食物等），居家饮食照料需遵循结构化、渐进式干预原则：

1.饮食结构化安排：固定每日三餐及2次加餐的时间，每次进食时长控制在20-30分钟，到点即收走餐具，避免无规律进食破坏饮食习惯。就餐位置固定，座椅高度调整为儿童双脚可平稳落地、桌面与胸口齐平，就餐区域仅放置餐具和当前食物，移除玩具、电子设备等干扰物。

2.挑食干预方法：首先记录儿童3天的饮食清单，明确可接受食物的颜色、质地、口味、温度特征，先尝试同类食物拓展：如儿童只吃白米饭，可逐步添加1/10的小米混合煮制，适应后逐步提升小米比例，再逐步加入藜麦、杂粮等，每次拓展仅引入1种新食物，连续尝试8-15次（自闭症儿童平均需要12次以上接触才可能接受新食物），每次新食物分量控制在1-2勺，放在儿童可接受的食物旁边，不强迫进食，若儿童主动触碰、闻、尝新食物立即给予强化（如口头表扬、给予1小块爱吃的小零食）。若儿童存在食物过敏史，需提前完成过敏原检测，严格规避致敏食物，同时注意补充因挑食可能缺乏的营养素，如维生素D、铁、锌等，需在儿科医生指导下补充，避免自行服用营养补充剂。

3.进食行为规范：对于乱扔食物的儿童，可提前告知“食物要放在碗里/吃