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重症医学理论考试试题题库及答案

一、单选题（A型题）：共40题，每题1分。请从备选答案中选择一个最佳答案。

1.关于脓毒症（Sepsis3.0）的定义，下列哪项描述最为准确？

A.脓毒症明确为感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS）

B.脓毒症是指宿主对感染的反应失调导致危及生命的器官功能障碍

C.脓毒症仅指细菌进入血液循环并生长繁殖产生毒素

D.脓毒症是指严重感染导致收缩压90mmHg

E.脓毒症等同于严重脓毒症，无需区分

【答案】B

【解析】根据Sepsis-3.0定义，脓毒症是指宿主对感染的反应失调导致危及生命的器官功能障碍。为了定义器官功能障碍，引入了SOFA评分（序贯器官衰竭评估），变化超过2分即提示存在器官功能障碍。SIRS在Sepsis-3.0中不再作为核心诊断标准，因其特异性较差。

2.男性患者，65岁，因“重症肺炎”入院，气管插管呼吸机辅助呼吸。血气分析示：pH7.25，PaCO270mmHg，PaO255mmHg，HCO3-32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是？

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒

【答案】B

【解析】患者pH7.25（7.35）提示酸中毒。PaCO270mmHg（45mmHg）提示呼吸性酸中毒。根据