老年患者走失高危人群管理标准.docxVIP

老年患者走失高危人群管理标准

1走失高危人群判定与分级标准

1.1判定依据

本标准适用于各级医疗机构、医养结合机构、社区卫生服务机构管理的60周岁及以上老年患者，基于中国老年医学学会认知障碍分会《中国阿尔茨海默病患者走失预防与干预专家共识》，结合国内临床实践，以认知功能、行为特征、既往史、陪护条件为核心判定维度，采用改良老年走失风险评估量表进行评分，量表各维度赋值如下：

（1）既往走失史：有=5分，无=0分；

（2）认知功能：MMSE（简易精神状态检查表）评分≤20分（中重度认知障碍/痴呆）=4分，MMSE评分21~26分（轻度认知障碍）=2分，MMSE≥27分（认知正常）=0分；

（3）定向力：时间/地点定向任意一项错误=3分，均正确=0分；

（4）行为特征：存在无目的游走行为=3分，偶发游走=1分，无游走=0分；

（5）自主活动能力：可独立行走、自主进出院区/病区=2分，需辅助行走、无法自主移动=0分；

（6）陪护条件：无固定陪护/陪护无完全民事行为能力=3分，固定陪护但无法24小时在岗=2分，固定陪护24小时在岗=0分；

（7）识别能力：无法说出自己姓名/家庭住址=2分，可说出但不完整=1分，可完整说出=0分。

1.2分级标准

总分范围0~22分，按得分划分为三个等级，其中高危人群界定标准为：

（1）总分≥10分，直接判定为走失高危人群；

（2）符合以下任一条件直接判定